2026/9/15

射精してても精子がいるとは限りません！

監修

小林知広

日本専門医機構認定泌尿器科専門医

この記事の要約

射精で来ていても勃起できても精子がいるとは限りません。不妊治療する前に、ブライダルチェックをするなら、精液検査で精子の状態を確認しておきましょう。

こんにちは。天拝坂こばやしクリニック院長の小林です。

「精液はちゃんと白いし、量も出ている。だから精子も大丈夫」

そんなふうに考えたことはありませんか。見た目がいつもどおりなら、安心したくなりますよね。

ただ、精液が白くても、精子がいるとは限りません。 精子の有無や状態を知るには、精液検査が必要です。

今回は、名前も似ていて混同しやすい「精液」と「精子」のお話です。

精液の大部分は、精子以外の液体です

精液と精子。日常会話では同じような意味で使うこともありますが、医学的には区別しています。

精子は、精巣でつくられる小さな細胞です。一方、射精するときに出てくる精液の大部分は、精嚢（せいのう）や前立腺などから分泌される液体です。この液体部分を「精漿（せいしょう）」と呼びます。精液は、精子だけが集まってできているわけではありません。

ここが今回のポイントです。

精子をつくる働きや、精子が通ってくる経路に問題があっても、液体部分は分泌され、精液が出ることがあります。そのため、見た目では違いに気づかず、検査を受けて初めて精子が見つからないとわかることがあります。

白さを見て、精子の数まで確かめることはできないのですね。

適切に検査した射精精液の中に精子が確認できない状態を、無精子症といいます。

「それなら、精液そのものが出なくなるのでは？」と思うかもしれません。でも、勃起も射精もでき、精液の量にも目立った変化がない場合があります。性機能に困っていないことだけでは、精子の状態まではわかりません。

反対に、「今日は薄い」「水っぽく見える」という印象だけで、精子がいないと決めることもできません。見た目を根拠に「妊娠しない」と判断せず、妊娠を望まない場合は避妊をしてください。

なお、精液の量が急に減ったり、前立腺の薬を飲み始めてから精液が出にくくなったりした場合は、精子の数とは別の仕組みが関係することがあります。詳しくは、前立腺の薬と射精の関係についての解説をご覧ください。

精液検査では、採取した精液を顕微鏡などで調べます。精子がいるかどうかに加えて、主に次のような点を確認します。

精液の量も測定し、これらを合わせて評価します。見た目の「濃そう」「元気そう」という印象を、実際の数や動きに置き換えて確認するわけです。

ただし、精液検査だけで、妊娠できる・できないを断定することはできません。 数値が目安を上回っても妊娠の保証にはならず、一部の数値が下回っただけで不妊と決まるわけでもありません。妊娠について考えるときは、パートナーの状態も含めて判断します。

精液検査で異常が見つかった場合には、診察やホルモン検査、超音波検査などを組み合わせて原因を調べます。男性不妊に関係する病気の一つである精索静脈瘤の症状・検査・治療も、必要に応じて確認します。

「自分の精子がどうなっているか、一度知っておきたい」

その気持ちがあれば、泌尿器科で相談してみてください。検査の相談をするために、自分で異常を見つけておく必要はありません。

検査を受けるときは、射精を控える日数、採取する容器、提出までの時間などを事前に確認します。当院での検査内容や採取方法については、精液検査・男性不妊検査の詳しい解説にまとめています。

そして、結果が気になっても、1回で結論を急がないこと。精液の検査値には変動があるため、最初の検査で異常があった場合は、別の日に再検し、少なくとも2回の検査で確認することが勧められています。

精子が見つからなかった場合も、再検査や診察で原因を調べることが次の一歩です。その結果に応じて、専門的な評価や治療の相談につなげていきます。

関連する診療内容は、当院のメンズヘルス診療一覧からも確認できます。

相談するときは、「精子がいるか、一度調べたい」。そう伝えていただければ大丈夫です。

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